左右臂血压差异的原因及注意事项 -知识分享

目前，我国高血压患病人数已达3亿左右，几乎每个家庭中都有高血压患者，甚至不止一位。

测血压大家都不陌生，无论是正常体检，还是社区筛查，或者是慢病患者日常监测，都会用到。

为什么左、右胳膊测血压不一样？

然而，如此常见又平平无奇的一个检查，其实有2个细节很重要，但大多数人都忽略了，不仅测的结果不准确，还会耽误发现危急病情！

这2个细节分别是：测血压时，到底该测哪只胳膊？要不要把袖子撸到最上面？

大多数人平时并没有在意这些问题，你知道答案吗？看似简单，其实蕴藏着大学问，下面一起来长知识啦！

测血压，用哪只胳膊？

根据我国高血压防治指南的建议：

初次就诊时，两只胳膊的血压都要测。以后测量时，可以选择血压较高的一只胳膊测。长期监测血压，应选选择固定一侧胳膊，以方便前后的数据对比。（目前临床上，一般以测量右臂血压为主。）

从这里，我们可以看出，两只胳膊的血压是不完全一样的，存在高低差别。

为什么左、右胳膊测血压不一样？

正常情况下，两只胳膊的血压差距在5~10mmHg之间，超过20mmHg应考虑病变可能，尽快到医院就诊。

目前，国内外有多项相关研究都表明，两只胳膊的血压差和心血管疾病以及全因死亡存在重要关联。简单说，差越多，越危险！

此前国外普遍认为，当收缩压差值≥15mmHg时，会导致心血管病死亡风险明显升高。而近期的研究则大大缩小了这一差值，有学者指出，当收缩压差值≥5mmHg时，心血管疾病和全因死亡风险就已经开始增加；当收缩压差值≥10mmHg时，风险增加已十分明显。我国阜外医院也发表了最新研究，证实了当两只胳膊的收缩压差值≥9mmHg时，与锁骨下动脉狭窄存在密切关系。

这些研究都表明了测量血压应该两只胳膊都测的重要性。虽然目前临床上并未常规测量双上肢血压，但如果条件允许，尽量两只胳膊都测一下。