甲状腺疾病是一种很常见的内分泌疾病。正常人群中4%～7%经临床触诊可发现甲状腺结节，超声检查的检出率高达40%～50%，且大部分为良性病变，甲状腺癌的发病率不到5%。除此之外，甲状腺疾病还包括单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤（实性和囊性）、Graves病、甲状腺炎、甲状腺囊肿等。

为什么会得甲状腺结节？

甲状腺结节的病因至今尚未完全清楚，可能与家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）、接触放射性物质、自身免疫性紊乱或细菌感染引起的炎性病变等因素有关。现代生活方式、饮食习惯的改变，工作压力、精神压力增大等也有可能与其发病有关。从病因学分类，可分为：增生性结节、肿瘤性结节、囊肿性结节、炎症性结节等。

得了甲状腺结节需要做哪些检查？

1、甲状腺超声检查

所有甲状腺结节的患者均应行颈部超声检查，甲状腺超声是确诊甲状腺结节的首选检查。它可以确定结节的位置、形状、大小、数目、质地、边缘状态、内部结构、回声形式、包膜、钙化、血流状况和颈部淋巴结等情况。

2、甲状腺自身抗体

血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）是检测桥本甲状腺炎的金指标之一，特别是血清TSH水平增高者。85%以上的桥本甲状腺炎患者，血清抗甲状腺抗体水平都会升高。

3、血清促甲状腺激素（TSH)）和甲状腺激素

所有甲状腺结节患者均应检测血清TSH和甲状腺激素水平。

如果血清TSH 减低，提示结节可能存在自主分泌过多甲状腺激素，应进一步做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能，此类结节绝大多数为良性。甲状腺恶性肿瘤患者绝大多数甲状腺功能正常。如果血清TSH升高，应进一步检查甲状腺自身抗体并注意恶性肿瘤风险的增加。

那么，如何治疗甲状腺结节？

一般无甲状腺病史、也无甲状腺癌危险因素、结节小于1.5cm、没有自觉症状、甲状腺功能正常的良性结节，可以进行超声介入下的消融。这种技术是在高分辨率B超的引导下，精确制导，精准定位，让病变组织产生生物高热效应，使结节、囊肿等组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死，最后被机体自然吸收，从而达到治愈甲状腺结节的目的。

消融术在治疗过程中对甲状腺组织的干扰损伤较小，可以最大限度地保留正常的甲状腺组织和功能。而且不留疤痕，用时短，整个治疗过程不超过30分钟，术后仅需短期观察，即可出院，而且也不需要通过服药来维持甲状腺的功能。

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