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女子肝内多发囊肿的病因及治疗要点

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郴州市的李阿姨今年66岁,十来天前B超体检发现肝脏有异样,怀疑是囊肿,进一步检查确诊为:肝内多发囊肿,最大的为8*7cm,比鹅蛋还要大。

听到自己的肝脏上面长了一个比鹅蛋还要大的巨大囊肿,李女士一家很谨慎的选择来到了湘南学院附属医院介入科。

女子患上肝内多发囊肿,囊肿竟比鹅蛋还大!医生妙手“慷慨解囊”

接诊到李阿姨,介入科主任周定中意识到,患者肝内巨大囊肿,病情如不控制,进一步发展可能导致感染、破裂、影响肝功能等并发症,甚至有可能危及患者生命。

经过前期充分的病例讨论,结合患者的病情,评估囊肿的位置和性质之后,建议行肝囊肿抽吸+无水酒精注射术。

这种治疗技术,就是用专用针从皮肤直接穿入囊肿内,抽出囊肿内原有的分泌物,再往囊肿里面注入浓度大于99.7%医用无水乙醇,利用酒精的硬化作用,对囊壁进行破坏,让囊壁无法再分泌囊液,达到治愈的目的。

女子患上肝内多发囊肿,囊肿竟比鹅蛋还大!医生妙手“慷慨解囊”

相对于传统的开腹肝囊肿切除术和常规的腹腔镜下囊肿开窗去顶术具有创伤小、效果好、恢复快、费用低等优势。

但这项技术却对医生的穿刺要求比较高,必须熟知影像、解剖结构,并具有一定经验,能够精准评估囊肿情况,避开临近的脏器、血管等选择进针的深度与角度,才能降低手术风险,确保好的疗效。

在取得患者及家属的同意之后,手术如期进行。

女子患上肝内多发囊肿,囊肿竟比鹅蛋还大!医生妙手“慷慨解囊”

通过CT扫描定位,医生成功穿刺入囊肿腔内,缓慢抽吸出囊肿液约160ml,随后经引流管向囊肿内注入无水酒精40ml,并让李阿姨适当的进行身体位置变换,以保障让酒精与囊肿壁各部分充分接触,保留5分钟后再抽出酒精,如此重复3次后复查CT见囊肿基本消失。

手术当天李阿姨就可以自行下床活动,生活完全能够自理,医务人员第二天早上查看伤口时,发现她的手术针眼已经结痂闭合,无需再包扎了。

女子患上肝内多发囊肿,囊肿竟比鹅蛋还大!医生妙手“慷慨解囊”

神采奕奕的李阿姨不禁对医务人员竖起了大。

周定中主任介绍:其实不仅是肝囊肿,身体其他部位的囊肿很多都可以进行囊肿抽吸+无水酒精注射术,湘南学院附属医院介入科已经利用这项技术为越来越多的囊肿患者“慷慨解囊”。

(编辑ZS。)

湖南医聊特约作者:湘南学院附属医院 介入血管外科 向红珍

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