最近遇到了一些因为转氨酶升高前来就诊的病人，看到转氨酶升高，许多人变得很紧张，询问自己是不是患上了“肝炎”？为什么转氨酶会升高？哪些原因会引起升高？今天我们就一起来和大家学习相关知识。

转氨酶升高

转氨酶是什么？

我们平常说的转氨酶，主要指肝功能检查中的丙氨酸转氨酶（即ALT）和门冬氨酸转氨酶（即AST），转氨酶在人体中主要存在于肝细胞内，同时也存在于心脏、脑组织和肾脏中。其中ALT主要存在于肝细胞胞浆中，而AST主要存在于肝细胞线粒体中，少数存在于胞浆。当各种原因引起肝细胞损伤、肝细胞膜破坏时，ALT便会释放出来，引起血清中ALT升高。而当肝细胞进一步损伤，发生坏死时，线粒体中的AST便会释放出来，导致血清AST显著升高。所以，AST明显升高，也反应我们肝脏细胞损害十分严重。

转氨酶升高就代表有肝炎？

在许多人的印象中，都认为转氨酶升高就代表有肝炎，实际上，这种认识并不正确。的确，当我们存在肝炎时，机体转氨酶可以升高，但需要注意的是，并不是所有肝炎患者都会出现转氨酶升高，同时转氨酶升高也并不代表我们就有肝炎。引起转氨酶升高的原因很多，除了肝炎外，其他一些疾病同样可以引起转氨酶升高，所以，单纯的转氨酶偏高不一定就代表我们存在肝炎。

那么，哪些因素会引起转氨酶升高？

引起转氨酶升高的原因众多，既可以是肝脏病变导致，也可以是肌肉、心脏、肾脏、脑、肺等其他含有转氨酶的组织发生病变导致。同时，因为大家病变不同，转氨酶可出现一过性升高，也可出现持续性升高。另外，转氨酶升高既可以由病理状态导致，也可以由生理性非病理状态导致。常见的引起转氨酶升高的因素有：

肝脏本身的病变导致：常见的如病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等，其中乙型和丙型是我国常见的慢性肝炎）、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、肝脓肿、肝结核、肝癌、肝豆状核变性等，都可引起不同程度的转氨酶升高。其他脏器病变：如心脏病变（心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等）、胆道系统疾病（胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻、胆道肿瘤等）、肾脏病变（肾盂肾炎等）、脑部病变（乙型脑炎、流脑等）、肺部病变（肺炎、肺结核等）、肌肉病变（多发性肌炎、挤压综合征等）。其他感染性疾病：如败血症、急性上呼吸道感染、流行性感冒、麻疹、血吸虫病等，亦可见血中转氨酶升高。药物所致肝损害：许多药物主要通过肝脏代谢，当不正确服用一些可能引起肝损害的药物时，也可引起转氨酶升高，常见的如一些抗生素（如红霉素、四环素等），他汀类药物、非甾体消炎药等，还有何首乌、半夏、槟榔、青黛等中药，这些药物所致的转氨酶升高，在停药后常可很快降低。妊娠所致的转氨酶升高：在我们正常妊娠、妊娠急性脂肪肝等情况时，因为机体内分泌失调，也可出现转氨酶升高。饮酒：长期饮酒可导致肝细胞损伤，发生酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，乃至肝硬化、肝癌等，均可引起转氨酶的升高。一些非病理性因素：健康人在劳累、熬夜、进食油腻饮食、剧烈运动等情况下，也可出现转氨酶的升高。

发现转氨酶升高怎么办？

相信通过我们前面的讲述，大家都应该知道引起转氨酶升高的原因有很多，当我们发现转氨酶升高后，又应该怎么做呢？首先告诉大家的是不要过度焦虑，如果大家以前没有肝炎等基础疾病，并且转氨酶升高在3倍以内，建议第二天在复查一次，并且避免熬夜、劳累及进食油腻饮食等影响，如果转氨酶持续性升高，并出现其他肝功指标异常或症状表现，应积极就医，明确诊断，切不可盲目服用降酶药物，以免掩盖病情，治标不治本。一旦病因明确，应及时对因治疗，听从专业医生知道，进行规范化治疗。

以上就是我给大家带来的关于转氨酶升高的相关知识，希望对您有所帮助。我是黎医生，今后也会分享更多的健康知识给大家。如果您觉得本文写的还不错，那就点个赞，转发给身边有需求的人，让更多人获益。