喉咙痛了，发热了，长疹子了……真的只是上火、发烧、皮炎这么简单么？

别那么粗心！这有可能是感染了这个传染病——猩红热。

猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病，由于病中发有鲜红皮疹，密集处可以连成红色一片，一望猩红，故有猩红热之称。

传播途径为空气飞沫传播，各年龄人群都是“攻击”的对象，但儿童、老人以及免疫力低下者更容易患病。

典型病人起病急骤，表现为突然发热，伴头痛、咽峡炎，恶心，呕吐、咽痛、扁桃体红肿等，发病12~36小时内出现猩红色皮疹，7天左右开始出现皮肤脱屑（90%病人有脱屑），大约2~4周脱完。

另外，猩红热还会有较多的并发症，如中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎，还可能出现肾脏损害、心内膜炎或心肌炎等。

目前，针对猩红热的疫苗还没被开发出来。

在预防方面，易患人群应减少或避免与患者接触，应注意个人和环境卫生，家庭、教室等要经常开窗通风。同时，加强锻炼，提高免疫力。

在治疗方面，西医常运用青霉素等抗生素进行对症治疗。

“因为易在咽喉部位出现红肿溃烂，中医称其为‘喉痧’、‘烂喉痧’、‘烂喉丹痧’，因具有传染性又被称为‘疫喉痧’、‘疫痧’等，属于中医温病的范畴。”河南省中医院肝胆脾胃病科名誉主任李鲜教授说，主要病因病机为时邪侵犯肺胃，热毒炽盛，内外充斥，外透肌肤。当出现这种疾病时，哪怕有咽喉肿烂、高烧不退的情况，也别慌，中医辨证施治可解危难，尤其是灵活使用经方治疗效果好。

中医大家丁甘仁依据温病以卫、气、营、血辨证纲领，使用汗、吐、下、清诸法，提出了治疗原则“发汗透痧为第一要义”，“重痧不重喉，痧透喉自愈”。

“主要是使用《丁甘仁医案》中记载的凉营清气汤，来清气凉营，解毒救阴。”李鲜教授介绍说，方中的水牛角、生地、丹皮、赤芍能够凉营(血)解毒；薄荷、竹叶、连翘壳，轻扬宣透，透热转气；山栀、生石膏、黄连、金汁，清泄气分热毒；石斛、芦根，清热生肺胃气分津液；玄参、茅根，凉血生血中津液。“另外，再用锡类散吹喉，一天三到五次。”

专家名片

李鲜 主任中医师，教授，硕士研究生导师，博士学位指导老师，河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肝胆脾胃病科名誉主任，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，世界中医药联合会消化专业委员会常务理事，中国民族中医药学会脾胃病分会 常务理事，河南省中医中西医结合脾胃病专业委员会副主任委员，河南省中医药学会肝胆病专业委员会副主任委员，全国首批肝胆病咨询专家，河南省保健会诊专家。

擅长治疗：急慢性胃炎；急慢性胆囊炎；急慢性胰腺炎；各型肝炎；肝硬化；脂肪肝；胆石症等疾病。发表论文30余篇，课题6项，医学专著5部。

坐诊时间：周一上午，河南省中医院本部（东风路）门诊四楼名医堂出特需门诊，限号15位；周三上午，河南省中医院西区医院名医堂出诊，限号 20位；周二、周五全天，河南省中医院本部（东风路）普通门诊。

（李鲜教授研究生 张萍 整理）