钙高原因及正常人每日钙需求量解析
钙是人体需要最多的矿物质
也是人体内最活跃的元素之一
人体内钙的总量男性约为1500克
女性约为1000克
其中99%存在于骨骼和牙齿中
其余的1%分布在血液、神经及各种软组织中[1]
随着年龄的增大
每个年龄阶段对不同营养素的需求是不同的
人从出生以后都需要补钙
钙在人体中不会自然生成,需要从外界获取
也就是说,人的一生都需要钙的“营养”
正常人每天需要补多少钙?
正常人每日补钙量是根据年龄
血钙水平等情况决定的
下面为中国居民膳食钙适宜摄入量表
希望为大家提供参考
中国居民膳食钙参考摄入量(单位mg/d)[3]
如何选择补钙
通常补钙的方式主要有2种:
饮食补钙和药物补钙
钙元素广泛存在于肉、蛋、奶及各种果蔬中
牛奶及其制品、大豆及其制品
都是钙的很好来源 [3]
(1)极高钙含量食品(500-1200mg/100g)
奶粉、虾皮、连骨小鱼、小虾和奶酪、干蘑菇和干的叶菜类
(2)高钙食品(150-500mg/100g)
干大豆、贝壳、螺类、少部分鱼类、少部分叶菜(如苋菜、芥菜)、低脂或脱脂奶等
(3)较高钙食品(50-150mg/100g)
鲜奶类、酸奶、大多数深绿色叶菜和花菜、大多数鱼类、大多数豆制品、蛋类等
其实在我们中国人的饮食习惯里面
钙的摄入并不是特别多
有数据表明平均每日饮食钙的含量为366.1mg/d[2]
特别对于儿童、青少年、孕哺乳期妇女、
老年人及病者仅依靠食物摄入
更不能满足机体对钙的需求
所以有时需要额外增加钙剂以及钙元素的补充
怎么选择合适的钙剂呢?
目前临床上常见的钙剂主要分为3大类
即无机钙、有机酸钙和有机钙。[1]
第一代:无机钙—碳酸钙、磷酸钙、氧化钙、氯化钙等第二代:有机酸钙—乳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、葡萄酸钙等第三代:有机钙—氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙影响钙吸收的一些因素
咖啡因
咖啡因:咖啡因摄入过多可增加尿钙的排出,还能轻度减弱肠钙吸收,同时对钙储留有中度影响,并与女性髋骨骨折危险性有联系。
咖啡、茶、可口可乐中含大量的咖啡因,应减少饮用。如长期饮用咖啡,每日2杯以上,应同时注意补充钙剂,保证足够的钙摄入[4]。
吸烟
吸烟者骨密度要低于不吸烟者[5]。同时吸烟者骨丢失增加,肠钙吸收减少,因此应提倡戒烟。
饮酒
摄入过多的乙醇可影响肠道对脂肪、维生素D和钙剂的吸收,同时过量的乙醇还直接作用于骨细胞,抑制骨形成,所以应避免长期过量饮酒。[4]
参考文献:
[1] 黄美婷.常见钙剂分类及应.药物与临床.2009.9:65-66
[2] 国家卫生计生委疾病预防控制局.中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)[M].北京:人民卫生出版社.2015.
[3] 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京:科学出版社,2014.
[4] 中国医师协会全科医师分会.原发性骨质疏松症社区规范化管理方案.中国全科医学.2019,22(11).1251-1257
[5] 黄庆,陈承志,张遵真.中国成人吸烟与骨密度相关性的Meta分析[J].现代预防医学,2016,43(3):475-481.
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