9月6日晚上10点，凉山州甘洛县人民医院消化内科主任祝沛沛和医护人员，使用内镜技术成功为一位突发肝硬化消化道大出血的患者实施内镜下食管静脉曲张套扎术。手术顺利完成，患者目前已被转入普通病房接受进一步的康复治疗。据祝医生术后介绍，此病极为凶险，很多患者往往因为保守治疗效果差，出血速度快而死亡。

喝酒喝到胃出血 医生紧急套扎14个点位

据了解，当晚9点，夜深人静之际，该院急诊科接到一位大量饮酒后吐血不止、处于休克状态的中年男性患者。

由于病情危急，患者经绿色通道被送往消化内科，入科后消化内科接诊医生立即对患者进行抽血检查、扩容补液抗休克、保肝、止血、降门脉压等抢救措施。随即联系科室主任祝沛沛。通过接诊医生的描述和仔细询问病人家属，祝医生得知患者常年饮酒，既往有乙肝病史，并通过急诊CT显示，判断患者为肝硬化失代偿期。大量出血的原因极可能是肝硬化门脉高压导致食管静脉曲张破裂出血。综合分析病情后，祝沛沛医生决定对患者实施内镜下食管静脉曲张套扎术止血。

经过仔细周密的术前准备，手术顺利开始。术中，祝沛沛医生通过内镜，清晰地看到患者整个胃腔布满大量新鲜血液，两处血栓处正在不断渗血。他发现患者食管下段多条曲张静脉，并确定出血血管后，立即在内镜头端安装食管静脉套扎器，吸引、固定、发射，螺旋式的在曲张静脉上留下了一个个皮圈套，整个过程快速连贯，套扎14个点位，出血停止，手术顺利完成。

肝硬化不易发现 确诊后切勿大量饮酒

凉山州地区乙肝病人较多，如果是乙肝、丙肝病毒携带，持续饮酒，容易导致病情急剧恶化。一旦发生肝硬化晚期并发症如吐血、腹水、肝性脑病等，治疗难度较大。

甘洛县人民医院消化内科主任祝沛沛提醒：

1.乙肝、丙肝病人需要定期到医院消化科或传染科检查，了解病情进展，及时提前治疗，避免病情更加严重。2.肝硬化是消化科常见病，由于症状不明显容易被人忽略，许多患者的病情随着年纪增长而缓慢进展，最终发展为肝癌。一旦确诊为肝硬化的患者，千万不要饮酒，避免因小失大。

据了解，甘洛县人民医院消化内科主任祝沛沛来自达州市中西医结合医院，2018年初至今，经验丰富的他被选派到甘洛县人民医院消化内科开展帮扶工作。

王华 大众健康报记者 徐咏秋