卵泡数量过多是怎么回事?
在临床上,有些女性确诊了多囊卵巢综合征,在确诊了多囊卵巢综合征的时候,B超报告单上,多是写着双侧卵巢均见多于12个的小卵泡,既然有那么多的卵泡,为啥还怀不上呢?
我们先来了解下多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS),简称多囊,这是妇科最常见的内分泌疾病之一。
患上多囊时,病人多是因月经不调来就诊,但是,多囊会引起一些典型的症状,比如肥胖、脸上长痘、有长胡子,雄激素变多等等,很容易被医生看出来。
对于多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断,许多患者自身都可以根据检查来做出判断。排除其他高雄激素的病因,在以下3点中,有中了2点即可诊断:
(1)稀发排卵或无排卵;(2)高雄激素的临床表现和或高雄激素血症;(3)卵巢多囊改变:B超提示一侧或双侧卵巢直径2—9mm的卵泡≥12个。
患上多囊,症状多见于多毛、长痘痘与肥胖等,但是,除了会对外貌方面有影响,多囊还会影响生育方面,多囊卵巢综合征严重时会造成不孕不育。
回答上述问题:既然有那么多的卵泡,为啥还怀不上呢?
患者的卵泡其实都是些不成熟的卵泡,由于患者FSH(卵泡刺激素)水平低,LH(促黄体生成素)的水平高,导致卵巢内的小卵泡发育停止,就没有发育成熟的卵泡的出现,无法产生“优势卵泡”。
同时,患者体内雄激素会变高,抑制了卵泡的发育成熟,促黄体生成素(LH)的水平无法达到高峰,就会导致没有排卵。
所以,为什么有那么多的卵泡,为啥难孕呢?
其实,虽是小卵泡多,但大多数是不成熟的卵泡,而“优势卵泡”没有产生,也不能排卵,所以说怀不上孩子。
多囊卵巢综合征的治疗
对于多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗,是一个长期的治疗过程,根据不同患者的情况来选择不同的治疗方法,主要有以下几种,具体如下:
1、控制体重(减重)
减轻身体的体重是多囊卵巢综合征(PCOS)首要和关键的治疗。
饮食上要减少高脂肪和高蛋白食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入。生活中坚持锻炼,多运动,需要降低体重5%—10%。理想的BMI为24以下,若是BMI大于26的患者,建议减重后,可近期进行妊娠,避免妊娠率降低和妊娠流产率增高。
2、降低雄激素水平
患上多囊卵巢综合征(PCOS),症状多见于外貌方面的影响,比如长痘痘、长胖胖以及长毛毛等,原因主要是雄激素增多在“作怪”,需要降低雄激素水平,主要是口服短效避孕药,疗程一般为3—6个月。
3、改善胰岛素抵抗
患者大多数存在胰岛素抵抗,常用二甲双胍口服,需长期服用,经期不需停药,最好服用到怀孕后在医生指导下停药。
4、调整月经周期
患上多囊,需要定期服药撤退性出血,进而达到对子宫内膜的保护。对于没有生育要求的患者,可使用孕激素撤退出血;对于有生育要求的患者,可口服避孕药后再考虑促排卵。每年月经来潮的次数最好不少于8次。
如果促排卵治疗效果不好的话,可以考虑试管婴儿。
总之,“卵泡这么多,为什么还怀不上?”相信大家都有了一定的了解,在怀孕方面,需要一个成熟的卵泡就可以了,若是卵泡这么多,还是没有怀孕的话,要积极治疗才行。
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