来源：复旦大学附属肿瘤医院营养科

什么是白细胞减少症

化疗后主要的不良反应就是白细胞减少症。几乎每一种抗肿瘤化疗药物都有可能会引起白细胞减少，但常见的还是细胞毒类抗肿瘤药物。主要包括烷化剂（氮芥、环磷酰胺）和抗代谢药（甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤）：

在血常规检查中，白细胞计数低于4.0×10^9/L称为白细胞减少症，临床上表现为乏力、肌肉酸胀、低热、食欲下降、嗜睡等症状。

白细胞减少症的饮食

化疗过程中，特别需要注意高质量饮食的摄入：

（1）高蛋白饮食：主要是为白细胞恢复至正常提供物质基础，提高机体抵抗力。高蛋白食物要选择瘦肉类，禽蛋类，乳类，豆类及其制品为宜。可将高蛋白食物制成流质或半流质，帮助患者消化和吸收。

（2）高维生素饮食：维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免损失一些水溶性维生素。

（3）食物制作过程注意消毒：此时患者抵抗力弱易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，不吃生冷或不清洁卫生食物。

白细胞减少症的自我防护

一般情况下，白细胞减少症出现在化疗后1～2周，常于化疗后2～3周恢复，患者及家属应做到以下几点，做好自我防护工作：

(1) 注意患者口腔及皮肤清洁卫生。

(2) 保持室内空气新鲜，经常通风，室温、湿度适宜，日常应注意休息，避免疲劳。

(3) 避免去公共场所，以减少感染机会，如果必须外出最好戴口罩。

(4) 如果发现白细胞数低于3.0×10^9/L，需要严格按医嘱服用升白细胞药物，定期复查血象。鲨肝醇、利血生等是临床常用的口服升白细胞药物，必要时还需要注射粒细胞集落刺激因子（升白针）以便尽快恢复白细胞数量，避免发生感染。

(5) 如果出现感冒、乏力、全身酸痛、发热等化疗后感染症状，应尽快就医，针对感染性质及时给予抗生素治疗。

#医师报超能团#

#超能健康团#

#健康科普排位赛#