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幽门螺旋杆菌感染不治疗的后果及是否需要治疗

据有关数据统计啊,全世界每年胃癌新发病例为 93 万,其中中国就占了42%,而且啊,中国发病的胃癌病人,发现的时候绝大多数是晚期胃癌,5年生存率很低很低,五年生存率只有 20% ~ 30%,也就是说,十个胃癌患者只要2-3个能够存活满5年,绝大多数都活不到5年。胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍之多!

感染了幽门螺杆菌都需要治疗?如果不治疗就会变成胃癌?听医生说

胃癌的病因有很多,比如说遗传因素、饮食习惯等等,1982年的时候,澳大利亚科学家发现啊,人体的胃里居然生活着一种细菌,这种细菌非常强大,居然可以在胃里这么一个强酸的环境下生存,而且是唯一一个能够在其中生存的细菌,这个细菌是诱发胃癌的帮凶,而且就连胃炎、胃溃疡的发病都与它密切相关。

说到这里可能有些人已经猜到了,这个细菌就是幽门螺杆菌,简称(HP),由于胃癌的发生跟它密切相关,所以世卫组织已经将它归类为Ⅰ类致癌原。

据估计啊,超过50%的中国人感染了幽门螺杆菌, 感染率远远高于欧美等西方国家,这也是我国胃癌发病率远远高于欧美等西方国家的主要原因之一。

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为什么我国感染幽门螺杆菌的人这么多呢?

这主要跟我们的饮食文化有关,跟欧美等西方国家“一人各自一盘菜不一样”,我们国家吃饭的时候都是围坐在一起,各自用筷子夹同一桌菜,这样的饮食习惯确实比较有氛围,但是呢,单从卫生层面上来说,西方国家的分餐制确实更加卫生一点。

幽门螺杆菌是一种“吃下去的细菌”,它平时一般都藏在感染者的胃液、唾液当中,日常的饮食、亲吻等接触途径都可能造成传染。所以啊,家庭中如果有一人感染了幽门螺杆菌,那么他夹菜的时候沾染唾液的筷子就把病菌带到了菜里,另外一个家人吃了带菌的菜之后就把病菌带到了胃里,最后就造成了幽门螺杆菌在家庭成员之间相互传染。

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那么,怎么知道有没有感染幽门螺杆菌呢?

我们有三种方法检测幽门螺杆菌:

第一个,做胃镜:我们做胃镜的时候可以取一小块胃黏膜标本,然后将其放入测试杯中,如果测试杯中的液体呈黄色即为阴性,如果测试杯中的液体为玫瑰红色,即为阳性。阳性则提示有幽门螺旋杆菌感染。这是因为幽门螺杆菌能够产生尿素酶,分解尿素而产生氨气使染色剂变色。第二个,吹气试验:这个方法最简单,而且还没有创伤,是目前临床应用最多的一种办法。检查的时候受检者先服用碳13或碳14标记的尿素,如果胃内有幽门螺杆菌,那么它分泌的尿素酶会将尿酸分解,从而生成碳13或碳14标记的二氧化碳,如果仪器检测到呼出的气体中有碳13或碳14标记的二氧化碳,那么我们就可判断受检者胃部存在幽门螺杆菌。第三个,抽血检查:我们还可以抽血检查血液里有没有幽门螺杆菌的抗体,如果有,那么就说明感染了幽门螺杆菌。

不过呢,并不是所有的幽门螺杆菌会导致胃炎、胃溃疡或者胃癌,前面我也提到了,中国有超过1半人可能感染了幽门螺杆菌,如果每个人都会演变成胃炎、胃溃疡或者胃癌那还了得?幽门螺杆菌只是胃癌的一个帮凶,只有极少数人会演变成胃癌,绝大部分人都是无症状的感染者。这就好像抽烟一样,我们都知道吸烟是肺癌的头号元凶,但也并非所以的吸烟者都会得肺癌。所以说,大家不要谈“幽”色变,并不是感染了幽门螺杆菌都需要治疗。

那么,哪些人需要治疗哪些人则不需要治疗呢?

一般来说,如果没有任何的症状,一般来说都不需要治疗,因为就算你根治了,也并不意味着以后就不会感染了,以后还有可能会在某些场合再次感染。

如果有症状,比如说食欲不振、恶性反胃、反酸嗳气或者经常胃痛,那么这一部分人建议治疗,因为随着幽门螺杆菌的根治,这些症状很可能会得到缓解。另外,如果胃镜已经发生了胃糜烂、胃溃疡等情况,那么这时候必须要彻底根治幽门螺杆菌,如果不根治它,病情就会反反复复,甚至将来还可能会演变成胃癌。对于有胃癌家族史,也就是说直系亲属中患有胃癌,那么这一部分人就算没有症状也建议根治幽门螺杆菌。

那么,如何根治它呢?

其实啊,根治它的办法很简单,只需要口服四个药(一个是“拉唑类”抑制胃酸药;一个是铋剂,这是一种胃黏膜保护剂;另外两个是2种抗生素),疗程也很短,只需要服用满2周就能根治它了。

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