今年6月份的时候，张女士因乳房刺痛，去医院检查发现乳腺结节1.5cm，非常的担心，也不知道自己为啥会得这个病？

其实乳腺病是女性常见的乳房疾病，尤其是爱发脾气，爱生闷气，容易焦虑的女性，最容易患这种疾病。

张女士是全职太太，家里有两个孩子，每天要操持家务，带孩子，还要辅导大宝的学习，家里有这两个神兽在家，经常被气得不行，因为经常发脾气，才导致乳腺出现问题。

乳腺病，在中医属于“乳癖”范畴，乳癖一词首见于华佗《中藏经》因其“内结隐僻，外不可见”，故名“癖”。乳癖的发病机制多为内伤七情肝气郁结，气滞痰凝，脉络瘀阻所致。治疗常以疏肝理气，通络散结为主。

我详细了解她的情况，开了一个方：香附，延胡索，当归，赤芍，白芍，川芎，橘核，荔枝核，醋鳖甲，生牡蛎，青皮，丹参，三棱，莪术，枳壳。

日1剂，水煎2遍，每次煎出约250 ml，分早晚2次温服。

本方选用香附、延胡索、当归、赤芍、白芍疏肝理气养肝柔肝。

香附味辛微苦，为理气解郁要药，《本草纲目》谓其“行十二经八脉气分”“利三焦，解六郁”，李杲谓“能治一切气”。理气兼和血·为“血中之气药”，对于妇女月经失调、痛经、乳腺增生等属于肝郁气滞者，用之颇佳。

延胡索辛苦温，入肝经兼入心经。能行血中气滞，气中血滞，为止痛要药。凡气血郁滞，一身上下、内外诸痛。

香附和延胡索是临床上常用的对药，能够疏肝解郁、行气活血，广泛应用在女性月经病、乳腺病等的调理。

当归、赤芍、白芍能够养血活血，柔肝养肝，兼能润燥，使全方攻补兼施，不耗散人体正气。方中川芎、丹参、三棱、莪术能够行气活血，消瘀止痛。

川芎一药辛温香窜，专入肝经，张锡纯认为其“上升下降，外达内透·无所不至”。张山雷亦认为“川芎芳香升举，肝气抑郁而不能条达者宜之”。

三棱、莪术亦为临床上常用的对药，二药皆入肝经·能行气活血、消肿止痛。

本经验方在行气活血的基础上加入软坚散结较强的醋鳖甲、生牡蛎及行气散结力强善治乳房结块的橘核、荔枝核。醋鳖甲和牡蛎皆能入肝经，且都能软坚散结、滋阴潜阳，对于乳腺增生包块有较好的疏散作用，尤其对肝火过旺的患者更为合适。橘核、荔枝核入肝经，皆能行气散结止痛，是治疗乳腺增生性疾病的特效药对。青皮是治疗乳腺增生性疾病的常用药，其性苦、辛、归肝、胆、胃三经·能够疏肝破气、消积化滞醋炙后疏肝止痛力更强，尤其善于治疗肝气郁滞之胸胁胀痛、乳房肿痛、疝气疼痛等。

从中医经络学说方面讲，肝经过乳头·胃经过乳房，因此青皮又可以作为其他药物的引经药。枳壳能行气开胸，亦助行胃肠之气·使诸药走而不守。综上所述，自拟活血散结汤能够行气活血·散结止痛，且药物专入肝经，治疗乳癖疗效显著！

方药加减：

肝郁明显加入麦芽以疏肝；

肝火旺可选用牡丹皮、栀子、川楝子、夏枯草等清肝泻火药物；

伴有痰凝可选用浙贝母、海藻等化痰散结药物。

在用药期间嘱咐她：服药忌辛辣刺激食物，保持心情愉快！

这不经过调理后，上个月发来好消息，复查1.5cm乳腺结节已经完全消散了，只有轻微的增生还在用药巩固中，各种胀痛、刺痛的感觉也消失了，目前一切正常！