现代生活节奏加快，生活压力越来越大，越来越多的人有胃部不适的现象。有时你会觉得忍忍就过去了，或者是去附近的药店买点常规胃药了事，症状缓解之后就不再去管胃了。其实，这种做法是很不科学的，有可能就会由开始的浅表性胃炎拖成慢性萎缩性胃炎。

那么得了胃病如何科学地检查才能明确诊断呢？

胃镜检查是胃病诊断“金标准”

胃镜检查是把前端装有镜头的纤维导管直接插入胃和十二指肠, 用肉眼观察胃肠内部情况。通过内窥镜我们可以直接观察到病变，并可经内镜取活组织检查，而且还可在内镜下治疗相应疾病。胃部疾病的诊断，尤其内窥镜起到举足轻重的作用。若胃部出现病变时，胃黏膜形态、排列及色泽等都会出现一些改变。适当的时候取少量组织进行病理分析，可以更加明确地诊断。

胃镜应该多久复查一次比较合适？

1.非萎缩性（浅表性）胃炎治愈后1年做一次，或遵医嘱。

2.溃疡病症状消除后要及时复查，判断溃疡是否完全愈合。

3.萎缩性胃炎的患者如伴有肠化或异型增生者应定期随访，萎缩伴有轻度肠化或异型增生也可每1年左右检查1次。

4.中萎缩或伴有中度肠化的患者每6个月左右检查1次。

5.重度萎缩伴有重度肠化或异型增生者每3个月查1次，必要时行手术治疗或内镜下的局部治疗。

胃病的其他检查方法

1.胃肠钡餐检查

是让患者口服造影剂硫酸钡,在X光透视及拍片时,利用钡剂在胃肠道留下的影像来判断胃和十二指肠内部的病变情况。但是因为钡餐检查是很粗犷的检查，也不能活检组织，所以目前接受这种检查的患者越来越稀少。这个项目更多的被用于诊断胃下垂、胃动力异常、贲门失弛缓等方面。

2.胃功能四项

胃功能四项检测是对胃蛋白酶原（PG）的两种亚型PGⅠ和PGⅡ，及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）进行定量检测，同时给出PGR（PGⅠ/PGⅡ）值。

可以反映胃黏膜正常与否以及胃黏膜受损程度和受损部位、Hp治疗效果和预后观察的敏感性、特异性指标。可为萎缩性胃炎、消化性溃疡、Hp感染、早期胃癌、胃癌高危人群的初筛提供有效依据。

与胃镜检测相比，具有无创无痛，有效避免潜在的医源性感染，可广泛应用于健康人群体检，或作为不适合做胃镜人群的胃病辅助诊断等优势。

3.碳-13、碳-14呼气试验

幽门螺旋杆菌感染是造成胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤、胃癌的主要诱因之一。所以，消化科医生往往会建议你做碳-13、或碳-14呼气试验。呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射（辐射剂量很小）的幽门螺杆菌检测技术，只需轻松呼气，测定呼气成份，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高达97%。

碳-13相对于碳-14辐射更小，更稳定，价格也稍高，可以适合于任何人群。

碳-14呼气试验没有碳13稳定，有少量放射性，故不适合于13岁以下儿童和孕妇。

4.胶囊胃镜

"胶囊内镜"全称为"遥控胶囊内镜系统"，被誉为"完美胃部检查的胶囊内镜机器人"胶囊机器人另一个名字为磁控胶囊内镜。它只需患者随水吞下一粒胶囊内窥镜，经过15分钟左右便可完成胃部检查。

通过这个系统，医生可以通过软件实时精确操控的体外磁场来控制胶囊机器人在胃内的运动，改变胶囊姿态，按照需要的角度对病灶重点拍摄照片，从而达到全面观察胃黏膜并做出诊断的目的。在这个过程中，图像被无线传输至便携记录器，数据导出后，还可继续回放以提高诊断的准确率。

它有无痛无创、无麻醉无交叉感染、全方位无死角、检查快捷、操作简便、图像清晰等优点；适合于大规模筛查。缺点是无法取活检和镜下治疗，发现可以病变仍需要普通胃镜处理，价格也相对高昂。

衡水市中医院脾胃病科目前可以完成胃镜（无痛胃镜）、钡餐检查、胃功能四项、13、14碳呼气试验等检查，为您的健康保驾护航。

稿件报送、一审：刘银鸿（脾胃病科）

二审：李佳明、康靖恺、张立松（宣传科）

三审：牛 猛（宣传科）

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