生活中，很多人都有偏头痛的问题，虽然不致命，却严重的影响了生活质量。上到1米8的大汉，下到背书包的学生，发作时都备受折磨、刻骨铭心。

偏头痛的“真面目”

偏头痛是一种反复发作的搏动性疼痛，除了难以忍受的剧烈头痛以外，还会畏光、恶心想吐、怕声音等，绝大多数72小时以内可以自愈，不疼的时候与正常人无区别。

全球约10.4亿人有偏头痛，我国偏头痛的年患病率约9%，虽然男女都可能会患病，但女性发病率显著高于男性。最可怕的是此病目前为止发病机制尚不明确，被称为“不死的癌症”，极大程度地影响患者生活质量。

注意生活细节 远离诱发导火索

饮食因素

巧克力、酒精、含咖啡因的饮食（浓茶、咖啡等）、富含硝酸盐的食物等。

心理因素

压力过大、精神焦虑、紧张、生气等。

药物因素

服用扩血管药物，如硝酸酯类等。

睡眠因素

睡眠不足或过量，熬夜玩手机等。

内分泌因素

女性月经前后等原因导致激素水平变化。

外部因素

特殊气味、体育活动、劳累、噪音、日晒、风吹、气压变化等。

大约 70% %u7684偏头痛患者至少具有一个诱因，日常远离诱因，可有效减少发作。

偏头痛的治疗

预防性用药

预防性治疗的目的是降低发作频率、头痛持续时间、减轻发作程度、增加急性期的疗效等。存在以下情况的患者，可考虑预防性用药：

1、发作时严重影响生活质量、学业、工作等；

2、每月发作频率在2次以上；

3、急性期药物治疗无效或无法耐受止痛药；

4、存在频繁、长时间发作先兆以及眩晕、复视等其他症状；

5、连续2个月，每月需急性期治疗6-8次以上；

6、特殊类型的偏头痛（如偏头痛性脑梗死、偏瘫型偏头痛、偏头痛持续状态等）。

药物治疗

药物选择

1、轻、中度的发作建议使用非甾体类抗炎药NSAIDs（如：布洛芬、双氯芬酸等）或对乙酰氨基酚；

2、对中重度发作或对NSAIDs药物反应不佳者，可选用含咖啡因的复方制剂或偏头痛的特异性药物（如曲普坦类、麦角胺、吉泮类等、地坦类）等。

药物的选择应根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况等遵医嘱用药。

替代疗法

替代疗法

除了药物治疗外，偏头痛的治疗在一定程度的非药物治疗上也可得到缓解。如调整生活方式、生物行为疗法、中医药治疗、神经调控等也有很好的证据支持它们在预防偏头痛发作上的应用，此外记录偏头痛发作频率等对于帮助诊断和预防、治疗等都有重要意义。

除了使用药物以外，还应保持健康的生活方式、良好的心态，学会规避明显的偏头痛诱发因素等。了解以上预防及治疗办法，面对偏头痛，科学防治，无须再忍。

作者：江西省人民医院药学部徐娟

通讯员：邓潇罗珊罗昭淦乐熙文

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：戴利红

图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

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