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宝宝中耳炎如何识别?常见症状与早期判断方法指南

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急性中耳炎是儿童常见病和多发病,其发病率在儿童中为4%左右,发生的高峰年龄段为1~2岁,与上呼吸道感染有着密切关系。据统计在上呼吸道感染患儿中,急性中耳炎的发生率为10%左右。

儿童的急性中耳炎如不进行规范化处理,可导致患儿听力下降,严重者可引起颅内外并发症,包括耳后和耳下脓肿,以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症,甚至危及生命。

易感人群

儿童由于其免疫系统功能不成熟,更容易患上中耳炎。婴儿的咽鼓管比成人短、宽、水平且松散,增加了中耳感染的风险。

症状

患儿最显著的症状是耳痛。

15%~20%的急性中耳炎患儿会出现新的耳部分泌物。

患儿有时表现为拉扯耳朵、拽耳朵或摩擦耳朵。

还可能出现发烧、烦躁不安或睡眠障碍症状。

(1)急性非化脓性中耳炎:主要表现为局部症状,即耳痛呈持续性;婴幼儿的耳痛特点可表现为易烦躁,有时表现为捂耳朵和拽耳朵,甚至影响睡眠,仅早期伴上呼吸道感染者可有发热。

(2)急性化脓性中耳炎:除主诉为局部持续性较重耳痛症状及婴幼儿耳痛特点之外,还可伴有高热、哭闹、恶心、呕吐等全身症状,其症状直到耳流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。

还有哪些情况需要考虑中耳炎?

急性中耳炎通常伴有中耳积液,最突出的症状是中耳积液引起的听力下降。

若无中耳积液可排除急性中耳炎,需要检查与耳痛相关的其他疾病,如咽炎、扁桃体炎等。

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来源:医学界儿科频道

天津市武清区妇幼保健计生服务中心

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