血小板常识问答

血小板增多的问题经常困扰着我们的儿童家长，那么今天我们就来谈谈这个问题。首先我们需要了解一些相关知识。

什么叫血小板增高？

一般来说血小板＞400?109/L就是血小板增高。

血小板增高会有什么危害吗？

血小板太高的话容易出现血栓相关性疾病，患者可能表现为腹痛、呼吸困难、抽搐等情况。

血小板增高都需要处理吗？

绝大多数患者血小板增高是不需要抗凝或降血小板治疗的，仅在伴有其他血栓形成危险因素，或血栓反复发作的情况下可采取抗血小板凝集及降低血小板的治疗。

血小板通常高至多少需要处理呢？

通常血小板计数＞1000?109/L可予抑制血小板功能的药物，以防止血栓形成。

血小板计数控制在什么范围比较理想呢？

血小板计数应控制在<600?109/L，理想目标值为400?109/L。

哪些情况会出现血小板增高？

原发性血小板增高和继发性血小板增高

什么情况谓之原发性血小板增高呢？

这个问题就比较专业了，通常这个疾病出现在儿童患者身上是比较罕见的，但不代表没有；这是一个排他性诊断，通常需要做一些相关的检查来排除血液系统恶性疾病、反应性血小板增多等，这些检查通常需要到医院来检查完成。如果这是一个原发性血小板增高的患者，除了视情况处理血小板增高的问题，还要定期随访，警惕向血液系统恶性疾病转化的可能。

哪些情况可能存在继发性血小板增多呢？

以下情况可能存在继发性血小板增多：急性感染、风湿热、类风湿病、结核、肾病、慢性骨髓炎、溃疡性结肠炎、慢性肝炎、恶性肿瘤、切脾后及功能性无脾、药物诱发、血小板重新分布、出血、慢性溶血性贫血、维生素E及铁缺乏、特发性铁粒幼细胞性贫血及巨幼细胞性贫血、静脉炎等。

专家简介

李惠丽

儿科三区副主任

副主任医师

硕士研究生

2008年-2017年在惠州市中心人民医院从事儿科临床工作，参与血液肿瘤疾病诊治；

2016年至中山大学孙逸仙纪念医院进修儿童血液肿瘤专业；

2018年开始攻读南方医科大学儿科博士，师从国内儿童血液病专家李春富教授；

对儿童多发病、常见病诊治熟练，尤其血液、免疫方面疾病有独到见解：各类贫血、血小板异常、白细胞异常、血友病、白血病等疾病。

广东省医师协会血液肿瘤免疫神经康复专业组委员；

惠州医师协会血液科医师分会委员等；

负责及参与多项省市级课题立项及发表论文多篇。

小儿血液专科时间：每周二下午14:30-17:30

陈俊荣

副主任医师

大学本科

2005年毕业于中山大学中山医学院临床医学专业；

毕业后先后至惠州市中心人民医院、深圳市儿童医院从事儿科临床工作，参与血液肿瘤疾病诊治；

2014年在中山大学附属第一医院进修儿童血液、肾脏专业；

2019年至今在惠州市第一妇幼保健院工作；

擅长儿童血液病的诊治，如各种贫血、血小板减少症、血友病、儿童白血病、实体瘤等；

担任广东省医师协会儿科分会血液肿瘤免疫神经康复学组秘书；

广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会常务青年委员；

广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员会/小儿肿瘤专业委员会儿童脑瘤学组委员；

负责及参与多项省市级科技立项，发表国家级、省级期刊论文多篇。

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供稿：儿三区李惠丽

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编辑：健康教育科

惠州市第一妇幼保健院