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尿频却排尿困难是怎么回事?

虽说“人有三急”很正常,但有些人却一天无数次感到“尿急尿频”,最近门诊上遇到很多这样的病人:

小李,26岁:描述说自己一天尿尿的次数,多到手指+脚趾都数不过来,整天围着马桶转,急迫的尿意十几分钟就汹涌而至

尿频、尿急、尿痛别怪肾不好!可能是你的下面生病了

苏大爷,72岁:描述说自己排尿次数增多且频繁,晚上多达七八次,每天都断断续续才能排尽

刘大哥,36岁:近期总有尿意,到了厕所却又尿不出多少,还尿痛,尿后又感觉没尿完,还想尿

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本期《身边医生话健康》健康山西特邀山西医科大学第二医院 泌尿外科 王璟琦医生为大家讲一讲泌尿健康。

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尿频、尿急、尿痛,可能是前列腺生病了

前列腺是男性专属的性腺器官之一,位于膀胱下方,包绕着尿道的根部,正常情况下的前列腺就像栗子一样大小。前列腺分泌的前列腺液是男性精液的重要组成部分,约占精液量的30%,其中的蛋白成分与精液的液化有重要关系。

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前列腺炎性病变

因其腺管开口于尿道,故也最容易受泌尿系细菌的侵袭,从而造成前列腺炎性病变,比如急性化脓性前列腺炎、慢性前列腺炎等。

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前列腺增生

对于中老年的男性,比较常见的前列腺疾病就是前列腺增生。随着年龄的增长,前列腺腺体细胞数量出现增生,从而导致前列腺体积不断增大,增大的前列腺会挤压从其中间穿行的尿道,导致尿道堵塞,影响尿液排出,导致尿频尿急、甚至尿不出来。

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前列腺癌

前列腺和我们身体的大多数器官一样,也会有发生癌变的可能。由于体内癌基因在外界条件的激活下,腺体内的正常细胞发生癌变,癌细胞会不受机体免疫系统的约束而疯长。

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初期会导致前列腺体积增大挤压尿道,表现为尿道堵塞的症状,后期随着癌细胞的扩散会进一步加重尿道的梗阻,甚至转移至全身,最常见的转移病灶是全身的骨骼组织,以及其他的脏器,导致身体被完全打垮。

出现哪些症状,应及时就医

青壮年男性

①一旦出现较长时间的会阴部、下腹部或者阴茎根部憋涨不适、尤其是性兴奋后这些问题加重;

②尿道外口异常分泌物、或者合并有排尿次数增多(每24小时大于8次)。

③出现尿不尽、尿分叉、尿痛、射精痛等症状,应该高度警惕慢性前列腺炎的问题。

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中老年男性

出现夜间排尿次数增多(入睡后起床排尿大于2次以上)、尿线变细、尿滴沥、排尿等待、尿不尽,甚至在憋尿、劳累、饮酒后出现尿不出来等问题要考虑前列腺增生的问题。

因为前列腺癌最初的表现与良性前列腺增生一样,都表现为排尿困难、排尿次数增多等,因此建议45岁以上男性每年查一次血液的前列腺特异抗原检查,来筛查前列腺癌的发生。

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男性朋友们,一旦出现上述症状快速加重或者出现腰腿、髋部不明原因的疼痛,或者尿液中带血、血液中前列腺特异抗原增高大于4ng/ml、彩超提示前列腺内结节就要警惕前列腺癌可能。

请不要犹豫或者讳疾忌医,如果出现这些问题建议您尽快到正规医院的泌尿外科就诊,医生通常会通过症状表现,及检测指征来确诊,并给与正确科学的治疗。

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