查头CT平扫没事能排除脑供血不足吗？

最近网上经常有患者问我：总有头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠多梦、记忆力明显减退等症状。我怀疑是脑供血不足，他说查了头的CT没有发现问题，并且把片子发给我看。

原来片子是普通颅脑CT，专业术语叫颅脑CT平扫，我告诉他，如果要发现脑供血不足，要做头CT的脑血管成像的，需要打造影剂的，看看脑的供应血管，主要是脑的供血动脉是否有问题。

近年来脑供血不足的发病率越来越高，给患者的日常生活造成了很大的影响。

出现哪些症状要怀疑有脑供血不足？

1、头晕，特别是突然感到眩晕。

2、肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。

3、暂时的吐字不清或讲话不灵。

4、短暂的肢无力或活动不灵。

5、与平日不同的头痛。

6、突然原因不明的跌交或晕倒。

7、短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。

8、全身明显乏力，肢体软弱无力。

9、恶心呕吐或血压波动。

10、整天昏昏沉沉的欲睡。

11、脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。

12、患者突然但暂时出现的视物不清。

怎么确定有脑供血不足？

1、基本都会患有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、严重颈椎病等，是卒中危险因素的中老年病人。

2、有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现。

3、发作的突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点。

4、辅助检查提示动脉硬化、心电图异常、严重颈椎病或锁骨下动脉杂音，特别多种结果阳性时，支持短暂脑缺血发作的诊断;

5、经颅多普勒检查和颈部血管超声检查：颈部血管和颅内血管超声检查提示脑供血不足； 局部脑血流测定：脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪；脑血管造影：核磁共振血管造影、数字减影血管造影确诊；必要时行颅脑CTA或MRI，MRA及DSA检查协助诊断。

如何才能预防脑供血不足的发生？

1、 避免与各种有害的化学和物理因素接触。

2、 积极控制高危因素：控制血压，降血脂，控制血糖，减轻体重。

3、不吸烟、不饮酒。

4、平衡饮食，以清淡为主，少吃动物脂肪，多吃植物油，多吃蔬菜水果，这样能有效防止脑动脉硬化形成。

5、生活规律，避免精神过度紧张，不熬夜。

6、锻炼身体，保证每周3次以上的运动，每次2小时左右，不一定做剧烈的运动，比如快走和慢跑等。

脑供血不足其实主要是供应脑部血液的血管出现了问题，比如颈动脉狭窄，脑血压硬化等，如果不重视，往往进一步会出现脑中风，所以中老年人一定要重视起来。

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