患者李某出现尿频尿急半年多，一直治疗没有改善。在和他沟通的过程当中，发现他的患病时间长久。

他曾有频繁手淫史，大约8年前就已经出现性功能减退。他还有久坐、熬夜等不健康的生活习惯。除了排尿问题外，还有肛门坠胀疼、性功能减退和亚健康症状。已经是一位患病超过8年的患者。

除此，还了解到李某曾经服用过多种治疗慢性前列腺疾病的常用药，还接受过中医治疗，也吃过很多补肾壮阳中药，疾病症状都没有明显改善过。由于李某的排尿问题太严重，他当时正在进行的治疗没能改善他的问题。

患者的病情：

他白天小便达到了16-20次，尿急、尿不尽、尿分叉、尿道灼热都有，夜尿次数达到5次以上。

李某说：“这对生活的影响太大了，上班路上都要排两次小便才能到单位，工作时间就更别提了，晚上睡眠被严重困扰，睡不好睡不熟，不停起来上厕所，早起觉得非常累。”

他的前列腺B超可见前列腺包膜完整光滑，大小约43*29*23mm，实质回声光点增粗、增强，其内可见多处强光点、斑，有钙化反射，分布欠均匀。

根据他的检查结果和症状，可以诊断为：前列腺增生伴钙化、性功能减退。

以下是我对他的病情分析：

1、患者34岁，还没到腺体出现生理增生的年龄，前列腺体积明显增大，说明腺体出现了慢性病变，导致腺体功能下降，引发腺体出现良性增生；

2、增生腺体的功能弥补了部分腺体病变丧失的功能，但因患者比较年轻，对腺体功能的需求较高，所以增生也没能满足正常需求，形成了雄性激素缺乏，引发亚健康症状；

3、患者的腺体上已经形成了多处钙化病灶，虽然病灶都不大，但数量不少，对腺体的刺激不小，引发了患者的无菌性炎症。病灶部位的神经末稍和毛细血管坏死导致神经传导功能受损，血管的收缩舒张不灵，引发前列腺这个性传导枢纽功能障碍，就导致患者出现勃起障碍；

4、同时病灶导致腺体的排精阀门功能受损，不能控制排精，形成早泄；

5、患者出现肛门坠胀疼是因为病灶刺激到了直肠部位的神经，所以引发疼痛。

关于患者治疗的关键点：

对于李某这样的前列腺增生伴钙化患者，胃肠功能虚弱，影响药物的吸收和利用，治疗应当先调胃肠道功能，改善了药力的吸收和利用后，再进行消炎；

炎症的消除对无菌性炎症症状有很大的改善，大多数患者完成消除后，症状就消除大半，甚至有患者的症状会全部消除，但这不代表着他们已经康复；

病灶才是疾病的根源，也是症状出现的重要原因，完成消炎后让药力继续渗透到病灶内部，激活坏死的神经末稍和毛细血管，改善腺体功能的同时，把能崩解的病灶崩解完毕，腺体健康得到改善，功能才会随之改善。

患者的治疗过程：

他患病已经8年以上，根据慢性前列腺疾病的病程发展来看，甚至还可能更久，短期内治疗不一定会有好的效果，只有坚持治疗改善了腺体病变，改善了腺体健康，才能真正走向康复。

第一个疗程的治疗，主要是针对李某的病灶开始治疗，疼痛症状开始得到缓解，尿频也发生了改善，减少到了10-12次左右。

完成了三个疗程的治疗，李某的症状已经消除了七成，他白天的排尿减少到了8次左右，接近康复，尿道灼热和肛门灼热都症状消除。

患者基本完成了消炎。腺体体积增大，但排尿问题改善，可见腺体病变得到了一定的改善，B超检查可见钙化病灶膨大变淡，说明钙化斑被药力松解。但患病时间较久，病变比较深重，只有坚持治疗，病变得到逆转后才会真正康复。

2021年2月，李某的治疗完成，他的病灶基本崩解，腺体回弹到正常大小，症状消除，至今无复发。