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左束支传导阻滞的心电图识别与治疗指南

心电图:左束支传导阻滞

教你看心电图二:左束支传导阻滞

窦缓、完全性左束支传导阻滞

左束支传导阻滞

是室内传导阻滞(intraventricula block)中的一种。室内传导阻滞又称为室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。

左束支传导阻滞的心电图表现:

QRS时限大于等于0.12秒。

I导联R波宽大或有切迹,S波常不存在。

V5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或粗钝或呈双重R波,其前方无q波。

V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形(r波极小,S波宽大)。

V5~V6导联T波与QRS主波方向相反。

教你看心电图二:左束支传导阻滞

完全性左束支传导阻滞

不完全左束支传导阻滞图形与上述相似,但QRS时限小于0.12秒,在0.10秒到0.11秒之间。

左束支传导阻滞常发生于

充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因中毒、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。

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