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太难了

甲流、支原体肺炎、合胞病毒组团战

还没“熄火”

乙流又悄摸摸加入战斗

#甲流刚好，又中招乙流#

#乙流占比持续上升#

近期

有关流感的话题冲上热搜

真可谓：

沉舟侧畔“甲流”过

柳暗花明又“乙流”

中西医结合儿科副主任医师何雷锋

近期，中西医结合儿科门诊上因“反复高热、频繁呕吐、腹痛、腹泻”来就诊的患儿越来越多，6岁的小轩就是其中一个，孩子持续高热2天，伴频繁呕吐、腹痛、腹泻，家长认为是“急性胃肠炎、积食”了，自行给予口服了2天“消食化积”类药物治疗，孩子病情无好转，还出现了精神差、嗜睡，急来我院就诊，门诊大夫详细询问病史后，给予检查了流感抗原提示“乙流阳性”，经过抗流感及对症治疗，病情很快好转。

面对这来势汹汹，争抢C位的乙流

我们该如何做好防护呢？

别担心，请往下看！

啥是乙流？特点如何？

乙型流感，是由乙(B)型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其特点是起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。

伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，消化道症状明显，常伴频繁呕吐、腹痛、腹泻等表现。

查体：颜面潮红，眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡，腹部常有压痛。

乙流如何传染？

●传染源

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，潜伏期1-4天左右。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。

●传播途径

主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过、口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

●易感人群

普遍易感，以1-10岁的儿童为主。

甲流与乙流有何区别？

甲流

一般来说，甲型流感潜伏期为1~7天，多为1~3天，部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，通常表现为流感样症状。而且传染性最强，易造成大规模流行，病情也最重，但造成威胁生命的合并症较少。

乙流

乙型流感则是在发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。乙流起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39℃~40℃甚至更高，且近期乙流以单纯型、胃肠型为主。一般呈暴发或小流行，病毒不变异，一般不会感染人以外的动物。

与甲流相比，乙型流感同样通过呼吸道进行感染，具有传染性，尤其在密闭的场所和空间内很容易发生传染，比如教室，这也是近期感染乙流的人群多以孩子为主的原因。若家中有孩子患病，家长不注意佩戴口罩、进行隔离，与其密集接触，也会发生传染。

如何治疗及预后？

可用神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、帕拉米韦）等药物治疗，也可用中药（如小柴胡汤、藿朴夏苓汤、香薷散）等药物治疗。最佳给药时间是症状出现48小时以内，轻症流感患儿症状多在3-7天缓解。

有的家长说我只要吃上这个药，就没啥大事，这是不正确的。如果孩子2-3天以上仍持续发热，或者频繁呕吐、腹痛、无法进食，尿量变少，或者咳嗽加重、伴有喘息，出现精神差、意识改变，需要及时到医院就诊，必要时住院治疗。

又有网友提问了？

1.现在去接种疫苗还有效吗？

接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者感染流感和发生严重并发症的风险。但接种疫苗到产生抗体通常需要一个月的时间，如果接种期间、或者接种之后就感染病毒的话，就没有防护力，因为流感病毒的潜伏期很短，感染之后很快就会发病。疫苗需要一个月产生抗体，否则就来不及发挥作用。

2.如果家里孩子多，

其中一个得了流感，

孩子需要隔离多久呢？

有二胎、三胎的家庭，预防交叉感染有难度。如果有条件可以分开居住，一般需要体温正常，咳嗽流鼻涕这些症状消失后48小时再一起住。

3.服用清热解毒药物、

抗病毒口服液等对预防有没有帮助？

暂时没有证据证明这些药剂能有效预防流感，中医需要辩证论治，且每个孩子体质不同，且本次乙型流感以胃肠道症状为主，盲目应用清热解毒药可能会加重胃肠道症状。接触流感患者后可以服用奥司他韦预防流感。用量为治疗量每日一次。

4.如何快速检测是否得了流感，

有相关的检测试纸吗？

流感快速检测是通过检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物中的黏膜上皮细胞）的流感病毒。目前有这种检测试纸，但这种实验方法需要专业医疗人员进行规范采集标本、检查才有参考价值，最好到医院进行检查。

甲流乙流，都是流感！面对这“善变”的家伙，我们该如何保护自己？且看中西医结合儿科副主任医师何雷锋放大招！

1.接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

2.日常养成良好的卫生习惯，注意保持手卫生和咳嗽礼仪，居所定期清洁和通风，门把手、手机等常接触的物品定期清洁和消毒。

3.在流感流行季，尽量避免去人群聚集场所，避免与有呼吸道疾病症状的人员密切接触。老年人、孕妇和有基础疾病者前往室内公共场所时建议佩戴口罩。

4.坚持健康的生活方式。注意饮食规律，营养均衡；保证充足的睡眠，劳逸结合；锻炼身体，增强体质及自身抵抗力；保持乐观的心态。

寒假、春节即将来临，人员流动性增加，没有感染过流感病毒的朋友，还可以接种流感疫苗哟！

通讯员：何雷锋

主 编：徐志霞

编 辑：谢 欢

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