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警惕身体信号!如何判断自己是否抑郁?这些征兆可能是抑郁症的早期警示

根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》报告,目前我国患抑郁症人数9500万,庞大的患者背后是不足患者数量10%的就诊率。我们在日常生活中或许经常可以听到诸如此类的话,“忍一下就过去了”“这一段过去就好了”“很快就会好起来的”……事实上作为一种心理疾病,社会也缺乏对这种疾病的正确认知,已确诊或是未确诊的患者遇到这些语境,情况只能变得更糟。在此情况下,识别抑郁症症状就成为诊疗过程中的关键一步。

抑郁的症状主要有以下几种:

心境低落:

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化,在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

思维迟缓:

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

意志活动减退:

患者意志活动呈显著持久的抑制,临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。

严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。

严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

认知功能损害:

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

躯体症状:

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见,病前躯体疾病的主诉通常加重。

睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

如果发现自己或亲友有以上症状,请多加关注,必要时请尽快到医院寻求帮助。

专家简介

崔伟

崔 伟:中共党员,主任医师,副教授,研究生导师,中级心理治疗师,精神病与精神卫生学硕士,毕业于河北医科大学。河北省精神科联盟专家,中华医学会精神医学分会精准医学研究协作组委员,河北省妇女保健协会妇女精神心理专业委员会副主任委员,河北省预防医学会心理健康与干预专业委员会常委。从事精神科临床、科研、教学工作15年。近五年来主要学术成绩:主持市厅级科研课题4项,第一作者发表国内外学术论文10余篇,编写专业著作2部,科研成果荣获保定市科技进步一等奖。擅长抑郁症、双相情感障碍、焦虑障碍、强迫障碍、睡眠障碍等精神疾病的诊断、药物和心理治疗,特别是对难治性抑郁症和双相情感障碍的诊治有深入研究。每周一全天、周三下午精神科门诊。

怎么确定自己是否抑郁

作者简介

任小宇

任小宇:本科学历,初级护师。毕业于河北医科大学,具有丰富的临床精神科护理经验。工作格言是用真诚的心,去善待每一位患者。

情感障碍一科简介:

情感障碍一科为情感障碍特色专科女病房,编制床位41张。主要收治:抑郁症、双相情感障碍、恶劣心境、强迫症、焦虑症及其他伴有情感症状的精神障碍患者,特别是对难治性抑郁症、双相情感障碍的诊断及治疗具有丰富的临床经验。采用药物、心理、物理和康复等方法相结合的综合治疗模式,积极开展非药物治疗技术,如:重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激治疗、眼动脱敏与重建治疗、无抽搐电休克治疗等。以临床痊愈为目标,努力使患者在最短的时间内消除症状、恢复社会功能、提高生活质量、降低复发率。

我科拥有一支高素质的医疗、护理团队,中高级职称人员14人(占总人数3/4),心理治疗师和心理咨询师10人(占总人数1/2)。以“医教研并重,医护患携手”为服务理念,竭诚为患者提供最优质的医疗、护理服务。

怎么确定自己是否抑郁

供稿科室| 情感障碍一科

作者| 任小宇

责编| 王熙

审核 |崔伟

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