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什么是潮热？

“有时很怕热”

“坐着也爱出汗”

“总是心烦，一阵阵脸红”

“半夜醒来，衣服都湿透了”

……

（图源网络）

在更年期门诊中，我们经常听到这样的“小烦恼”。这种症状，我们将它称为——潮热。

潮热是更年期最常见的症状。一项医学研究发现，“与早期女性相比，目前更年期女性发生每日潮热的可能性几近翻倍。”简而言之即是，更年期潮热的发生率正在逐年增加。

（文中数据源于：国际糖尿病idiabetes）

现代医学认为，更年期潮热是由于卵巢功能衰退引起的性激素波动或减少，而导致的一种血管舒缩症状。

中医认为，更年期潮热是肝气郁结，加之肾阴不足，阴虚内热，虚火上亢所致。

潮热是什么感觉？

更年期潮热可“忽然间地出现”，由面部、颈背部开始蔓延至全身。而每个人的发作频率也不相同，轻者每周发作数次，重者每日发作十余次或更多。发作时间在数分钟至数十分钟，也因人而异。

（图源menopausenow.com）

处于更年期的不同女性对于潮热的感受有所差异，有些人可能没有困扰的症状，而另一些人则有影响日常生活的症状。

常见症状可能包括：

★强烈的内热感

★潮红（皮肤变热发红）

★盗汗（夜间睡时出汗）

★心率加快

潮热如何缓解？

★远离危险因素：

（1）不宜吸烟。吸烟人群比不吸烟的人群发生潮热的风险更高。

（2）控制体重。如果体重偏高，可能会使潮热加重。

（3）增加运动。久坐少动的人比经常锻炼的人更易出现潮热。

（4）避免辛辣刺激的食物，以及咖啡、酒等饮品。

★饮食调护：

(1)多进食滋阴潜阳、含钙量丰富且易吸收的食物，如贝类汤、虾皮、深海鱼、奶制品等，尤其适用于缺钙引起的烦躁不安、潮热多汗者。

(2)多食养血润燥之品，如蘑菇炖鸡、四物炖鸭肉汤、清蒸鳝鱼等，适用于头晕虚乏、潮热心烦、皮肤干燥者。

(3) 多进食新鲜水果蔬菜，少进食膏粱厚腻、熏烤煎炸类食物，特别是肥胖、湿浊内盛之潮热者。建议多吃富含植物黄酮、类黄酮的食物，如豆制品、橙桔类、葛根粉等。

★此外，中药汤剂、针灸疗法、穴位按摩、耳穴贴敷、芳香疗法、食疗药膳、药浴等，也有助于缓解潮热。(具体请咨询专业中医师)

验案一则

L女士，49岁。主诉：月经紊乱1年余，伴潮热盗汗1月余。

病史：患者月经紊乱1年余，伴潮热盗汗、心慌，手足指节僵硬，易怒，一天中潮热可有4-6次，月经后期经常出现，现月经未至1月余，平时经量少，色鲜红。纳寐可，二便正常。

查体：面色微黄，舌边红，苔薄白，脉弦细。

中医辨证：肝郁肾虚证

中医治法：疏肝理气，补肾滋阴

方药：予柴胡疏肝散合左归饮加减。药用：柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞、川牛膝、龟甲、鹿角胶。

7日后复诊：患者自诉身体更加轻松，潮热程度和次数减少，关节僵硬改善。舌红较前减轻，余症同前。

守上方。并嘱放松心情，适当运动锻炼。

按语

潮热、盗汗是更年期常见症状，与生活压力、情绪密切相关。患者情志不遂，肝气郁结，气机郁而不达，故易怒；素体阴虚，火旺于上，故潮热盗汗；气血运行不畅，生化乏源，故使月经延后；气血不能濡养四肢关节，故使手足指节僵硬。

方中柴胡疏肝散，疏肝解郁，郁热得解；左归饮，补充元阴，滋肾补水，使在上虚亢之火得下，热与汗皆收；肝主筋，肝气舒畅，气血可达四末，关节肌肉得舒。全方共奏疏肝行气，补肾滋阴之效，诸症缓解。

中医科 更年期专病门诊

陈学勤 主任医师

每周二、周四上午 门诊B区四楼

供稿：陈 睿、黄雨轩

审核：何其达、郑芳萍

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